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2024天津职工医保门诊报销比例
2024-07-14 14:51【我要纠错】

【导语】:2024年,天津职工医保门诊起付标准至5500元的部分,报销比例在一、二、三级医院分别为75%、65%、55%;超过5500元至9000元以下的部分,报销比例在各级别医院统一为55%。

  职工医保

  参加天津市职工基本医保的用人单位职工自缴费当月起、灵活就业人员自连续缴费满六个月起,享受职工基本医疗保险待遇; 参保人发生的门 (急)诊、住院、门诊慢特病(通过鉴定后) 就医费用可按规定医保报销。2024年度具体报销待遇如下:

  

  在一个年度内,参保人看病就医,在基本医保报销后,政策范围内个人负担部分的医疗费用,累计超过大病保险起付标准、30万元以下部分,纳入大病保险给付范围。职工大病保险所需费用直接从职工基本医疗保险统筹基金中列支。个人无需额外缴费。

  

  备注:在一个年度内,参保人员看病就医,在基本医疗保险报销后,政策范围内个人负担部分的医疗费用,累计超过起付标准(特殊人群为起付标准50%) 、30万元(特殊人群无上限)以下部分,纳入大病保险给付范围。

  对本市特困人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员(包括低收入家庭成员)和未享受上述待遇的但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现困难的大病患者,依次按照基本医疗保险、大病保险、医疗救助的顺序结算医疗费用,并通过信息化手段实现“一站式”结算报销。

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  • 天津职工医保中断缴费补缴后还能享受相关待遇吗

    用人单位及参保人员未按规定正常缴纳当期职工医保费视为中断缴费,中断缴费期间中止医疗保险待遇。三个月内补缴可继续享受相关待遇。

  • 天津职工医保缴费几个月开始生效?

    在天津参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工从缴纳医疗保险费的次月起享受相应的医疗保险待遇。灵活就业人员首次参保的,自缴费之日起6个月后方可享受相应的医疗保险待遇。

  • 天津职工医保缴费年限是多久

    在天津,参保人办理退休时候,累计缴纳职工医保费年限男不少于25年、女不少于20年,且实际缴费年限不少于5年。

  • 2024天津职工医保缴费标准是多少?

    2024年,在天津参保的在职人员职工医保缴费标准为:单位缴费比例9.5%、个人缴费比例2%。

  • 天津哪些人可以建立医保个人账户?

    天津要想拥有个人账户,必须按照统账结合模式缴纳城镇职工基本医疗保险。大病统筹模式和居民医保参保人员不建立个人账户。

  • 天津最新职工医保个人账户使用范围

    天津职工基本医疗保险参保人员个人账户资金可用于支付本人及其配偶、父母、子女,参加符合文件相关规定的城市定制型商业健康保险的个人缴费。

  • 天津医保报销办理材料

    天津申请医保报销需要准备什么材料?小编为大家收集到医保报销的相关信息,快点击文章查看!

  • 天津医保待遇在缴费后什么时候开始享受?

    天津参加职工基本医疗保险的用人单位职工自缴费当月起、参加职工基本医疗保险的灵活就业人员自连续缴费满六个月起享受职工基本医疗保险待遇。

  • 天津医保缴费标准怎么规定?

    天津职工基本医疗保险缴费标准,按照本市缴费费率和个人缴费基数确定。具体内容见正文。

  • 天津医保一般什么时候缴纳?附缴纳时间

    天津职工医保是企业在办理登记注册时,同步办理基本医疗保险登记。参加城乡居民基本医疗保险人员应当在每年九月至十二月的集中参保,具体内容见正文。

  • 天津医保费怎么缴纳?附缴纳形式(职工+个人)

    天津职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。城乡居民基本医疗保险费实行个人缴纳和政府补助相结合。具体内容见正文。

  • 天津医保参保范围包括哪些人群?

    天津医保参保人群包括用人单位职工、无雇工的个体工商户、学生、儿童和其他未就业城乡居民等。具体内容见正文。

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