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加强工伤保险管理 保证职工康复治疗

  自本市工伤保险启动以来,工伤职工的康复需求日益增长。为保证工伤职工康复治疗,社保中心对康复费用的支付管理进行了初步探索。对全市有影响的康复机构进行了全面摸底调查,重点与天津医院、环湖医院、中医一附院等医院的康复科进行多次座谈,学习康复的基础理论,研究管理思路,为下一步研究康复管理办法打下了坚实的基础。

    通过对康复费用的监控,及时发现了一段时期以来康复费用不断上涨的趋势,认真研究康复治疗收费标准,与医院积极商谈,规范了不合理的收费行为,保证了康复费用的合理支付。积极配合劳动保障部门研究康复管理的若干问题,在康复准入标准、康复时限、康复效果评定等方面收集提供了第一手资料,并参与了办法的起草、论证、成稿等各个环节,为加快工伤康复管理办法的出台提供了有力保障。2007年7月,市劳动和社会保障局公布了《天津市工伤康复管理试行办法》和《天津市工伤康复项目和限额》。《天津市工伤康复机构准入标准》也即将出台。在办法的出台同时,市社保中心按照医疗康复和职业康复两大类制定了配套的经办意见和支付管理流程,并提出了软件需求,保证同期运行,使康复管理逐步规范化。

  随着工伤康复管理步入正轨,满足了日益增长的工伤职工康复需求,工伤保险的补偿、预防、康复三大保障框架逐步完备,工伤保险支付管理水平又上了一个新的台阶。今后的管理重心要放在工伤康复机构管理上,要进一步规范康复机构的诊疗收费行为,保证为工伤职工提供更优质的康复服务。



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